女子鼻子多(duō)了颗痣，竟是恶性肿瘤！医生：这种小(xiǎo)黑斑要重视

      “医生，你给我看一下，我鼻子上这个黑痣有(yǒu)没有(yǒu)问题？”浙江杭州65岁的吴阿姨（化名）此前没注意，前段时间才意识到自己鼻子上多(duō)了一个黑色的痣，在当地卫生院就诊。

      医生提醒她，突然起的小(xiǎo)黑斑要引起重视，建议她到皮肤科(kē)看看。由此，吴阿姨就来到了皮肤科(kē)。

      医生询问病史，仔细查體(tǐ)发现患者的鼻背部有(yǒu)一枚绿豆小(xiǎo)大的褐色丘疹，色素不均匀，似有(yǒu)血管。

      為(wèi)了进一步看清细微结构，徐医生使用(yòng)了皮肤镜。皮肤镜下看到这颗丘疹是蓝灰色卵圆巢，蓝白结构，分(fēn)枝状血管。镜下所见进一步证实了医生心里的疑惑，高度怀疑是皮肤科(kē)最常见的恶性肿瘤——基底细胞癌。

      经过与家属的沟通，徐医生尽快為(wèi)患者安排了手术。术后病理(lǐ)证实，这颗“痣”确实是基底细胞癌。患者术后愈合很(hěn)好，不影响鼻子外形。

      “我想想都后怕，幸亏自己重视，及时来医院就诊，否则后果不堪设想。”吴阿姨说。

      什么是基底细胞癌？

      基底细胞癌是最常见的皮肤肿瘤之一，多(duō)见于中年以上肤色较浅的成人，尤其是日晒较多(duō)的户外工作者。好发于曝光部位，如面部、耳部、手背和前臂等。

      由于中國(guó)人的“基底细胞癌”很(hěn)多(duō)呈黑色或褐色，所以在发病的早期极易误诊為(wèi)色素痣。如果误诊或者治疗手段不当，会延误最佳的治疗时间。

      基底细胞癌的临床表现？

      临床上，将基底细胞癌分(fēn)為(wèi)四种类型：结节型、浅表型、色素型及硬化型。

      结节型：是最常见的类型，开始时呈灰白色或蜡状小(xiǎo)结节，较硬，逐渐增大，表现為(wèi)珍珠状半透明凸起的丘疹，或具有(yǒu)明显毛细血管扩张的结节。随着结节的生長(cháng)，可(kě)能(néng)会出现中央溃疡。

      浅表型：皮肤病变為(wèi)红斑状鳞状斑块，周围浸润和生長(cháng)较少，可(kě)能(néng)有(yǒu)轻度糜烂，大量浅表基底细胞癌提示砷暴露。

      色素型：类似于结节型，但病灶上有(yǒu)棕黑色色素沉着，很(hěn)像痣或黑色素瘤，容易误诊，并且常见于皮肤较黑的人。

      硬化型：最恶性，边界不清楚，显示為(wèi)淡黄色的白色萎缩性斑块，常具溃疡，出血，硬皮，常被误认為(wèi)是疤痕，常在以后发现，且生長(cháng)很(hěn)快，通常超过可(kě)见边界 。

     怎么预防基底细胞癌？

      目前无法彻底预防基底细胞癌。但一些日常生活小(xiǎo)建议可(kě)有(yǒu)助于降低发病的风险。

      1、保证良好的生活环境，应尽量避免長(cháng)期接触有(yǒu)害的化學(xué)物(wù)品如沥青、焦油、砷化物(wù)、苯并芘等，避免長(cháng)时间的皮肤暴晒。

      2、患有(yǒu)光化性角化病、着色性干皮病等癌前病变者，应尽早进行治疗，争取将疾病扼杀于萌芽之时。

      3、从事接触X線(xiàn)或热辐射工作的人员，应注意防护，尽量避免電(diàn)离辐射。

      4、良好的生活习惯，加强锻炼身體(tǐ)，提高身體(tǐ)素质。

      医生强调，当面部、鼻部出现以下这些情况的“小(xiǎo)疙瘩”时，如短时间内快速变大、形状不规则、凸起、瘙痒、颜色与肤色不一致、疼痛、破溃久不愈合、感染、糜烂等，千万不能(néng)掉以轻心，尤其是旧疮疤出现溃破、糜烂或结节突起时，要更為(wèi)当心，必须及时到医院就诊。

      总之，日常应做好防晒，避免長(cháng)时间在烈日下活动，避免皮肤直接接触石油、沥青、焦油及砷等化學(xué)物(wù)质，积极治疗如溃疡、炎症、烧伤瘢痕等皮肤慢性病症。

        （来源：新(xīn)闻夜航）